14/09/2010 15:33
A Secretaria de Estado de Saúde (SES/MT) alerta a população de Mato Grosso sobre os cuidados a serem tomados com as meningites e esclarece sobre as recentes notificações ocorridas no município de Jaciara (144 km ao Sul de Cuiabá).
O município de Jaciara registrou, no final de semana, dois casos positivos de meningite levando os pacientes a óbito, sendo duas crianças uma de nove meses e uma de nove anos. As crianças são moradoras do mesmo Bairro.
Equipes das vigilâncias epidemiológicas do município e do Estado tomaram todas as providências acordadas nos protocolos do Ministério da Saúde e do Estado de Mato Grosso, e estão no município deste o último domingo (12.09), onde já entraram em contato com as pessoas e familiares que tiveram contato com as vítimas da doença, e promoveram quimioprofilaxia.
Segundo o superintendente da Vigilância em Saúde do Estado, Oberdan Lira, “esse procedimento é executado nos casos das Meningites Meningocócicas e por Haemophilus, uma medida de enfrentamento às doenças no bloqueio, onde é administrado antibióticos específico para contatos íntimos do doente, quer ele tenha vindo a óbito quer não”.
Nesse caso os contatos íntimos se referem a pessoas que moram na mesma casa, ou que durmam no mesmo dormitório (como acontece nas famílias e em creches), convivam na mesma sala e durante o mesmo período de tempo (como acontece nas escolas).
Embora as meningites se manifestem durante o ano inteiro, segundo Oberdan Lira, não se pode dizer que as recentes ocorrências no município de Jaciara se tratem de surto. Equipes técnicas fazem os estudos epidemiológicos na Região.
MENINGITES – Existem vários tipos da doença, porém as que preocupam a Saúde Pública são as que provocam risco maior à saúde humana e podem até levar à morte, que são as meningites meningocócicas e haemophilus, transmitidas em contato de pessoa a pessoa por meio de saliva, respiração, tosse, beijos e até pelo simples ato de falar. A doença é uma infecção dos tecidos que envolvem o cérebro e a medula espinhal, também chamados de meninges
Já meningite viral não é transmissível. É uma infecção viral podendo ser causada pelos vírus do sarampo, da caxumba e até do herpes comum. Geralmente nas meningites virais a evolução é benigna, havendo melhora do quadro. As pessoas em contato íntimo com pacientes portadores da meningite viral não precisam fazer uso de antibióticos para a prevenção.
Uma outra preocupação do Estado é com relação às crianças. Nesses casos os pais devem atualizar as vacinas BCG, tríplice viral e tetravalente, em crianças menores de cinco anos, na proteção da saúde de seus filhos, uma vez que 90% dos casos de meningite haemophilus ocorrem na faixa etária de três meses a quatro anos
SINTOMAS – Os principais sintomas das meningites, em crianças maiores de um ano e adultos, são: febre alta, vômitos em jato, dor de cabeça intensa, rigidez de nuca, prostração, convulsões e manifestações hemorrágicas subcutâneas (sangramento debaixo da pele). Esses sintomas devem ser observados todos, ou quase todos, ao mesmo tempo.
Em crianças com menos de um ano devem ser observados febre alta, irritabilidade e choro intenso e o abaulamento da fontanela (“moleira” alta). A recomendação é que, sempre que sejam identificados esses sintomas, seja procurada uma Unidade de Saúde mais próxima da moradia do doente que o encaminhará para os hospitais de referência no tratamento da infecção.
PREVENÇÃO – A principal medida de prevenção recomendada aos pais é a manutenção do calendário de vacinação das crianças atualizado. A vacina BCG protege as crianças das formas graves da tuberculose, como a meningite por tuberculose. A vacina tetravalente (difteria, tétano, coqueluche e haemophilus influenza B), evita que se tenha meningite por haemophilus, influenza B e a vacina tríplice viral (sarampo, rubéola e caxumba), confere a proteção a alguns tipos de vírus, sendo que a principal complicação da caxumba é a meningite.
Para crianças acima de um ano, adolescentes, jovens e os adultos os métodos de prevenção incluem evitar aglomerações, manter as casas e outros locais frequentados (escolas, creches, salas de reuniões, dentre outros) sempre bem ventilados e ensolarados e manter medidas de higiene pessoal (lavando constantemente as mãos, especialmente ao usar o banheiro e antes de se alimentar) e higiene do lar.
As meningites por haemophilus do tipo B podem ser prevenidas, ainda, por meio de vacina (aos 2,4 e 6 meses de idade), que está disponível na rede pública de saúde.
Já as meningites meningocócicas podem ser causadas por varios sorogrupos dessas bactérias (A, C, Y e W135). Estas só são indicadas em casos de surtos (caracterizado pela notificação de 3 ou 4 casos da doença do mesmo sorogrupo, na mesma semana) e após análise das Secretarias Municipais de Saúde, Secretaria de Estado de Saúde e do Ministério da Saúde.
DADOS – De acordo com dados parciais do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) ocorreram, neste ano de 2010, de Janeiro até esta terça-feira (14.09) 27 casos confirmados de meningites, sendo 03 casos confirmados por meningite bacteriana, 03 casos por meningite viral, 02 casos por meningite haemophilus tipo B, 05 de outras etiologias da meningite, 10 casos de meningite não especificada e 02 casos por doenças meningocócicas (meningite meningocócica e meningococcemia). Os dois casos de Jaciara aguardam a especificação da tipologia da doença.
Durante todo o ano de 2009 foram notificados 230 casos de meningites, sendo 01 caso de meningite por tuberculose, 35 casos de meningite bacteriana, 41 casos de meningite viral, 11 casos de meningite por pneumocócicos, 22 casos de outras etiologias, 97 casos de meningites não especificadas e 21 casos por doenças meningocócicas (meningite meningocócica e meningococcemia).
No ano de 2008 foram notificados 263 casos de meningites, sendo 01 caso de meningite por tuberculose, 32 casos de meningite bacteriana, 76 casos de meningite viral, 18 casos de meningite por pneumocócicos, 23 casos de outras etiologias, 100 casos de meningites não especificadas e 08 casos por doenças meningocócicas (meningite meningocócica e meningococcemia).
ÓBITOS – Com relação aos óbitos neste ano de 2010, até o momento foram notificados 04 casos e os dois óbitos de Jaciara, que aguardam a especificação da tipologia da doença.
Em 2009, o total de óbitos notificados foi de 13 casos, sendo 06 casos de meningite bacteriana, 01 de meningite pneumocócica e 06 casos por doenças meningocócicas (meningite meningócócica e meningococcemia).
Já em 2008 o total de óbitos notificados foi de 07 casos, sendo 04 casos de meningite pneumocócica e 03 casos por doenças meningocócicas (meningite meningocócica e meningococcemia).
De acordo com Oberdan Lira, estes casos estão dentro do número esperado uma vez que ocorreram nos vários municípios do Estado, mas a Secretaria de Saúde continua monitorando a doença, aplicando medidas de controle e divulgando,junto à população, métodos de prevenção”.